高血压可分为良性和恶性两型 恶性又称急进型高血压,舒张压很高,引起肾脏坏死性小动脉炎 氮质血症,如不治疗,大约一年死亡 恶性高血压在原发性高血压中发生率为1%。
高血压危象是由什么原因引起的?
本病的诱因主要为精神创伤 情绪变化 过度疲劳 寒冷刺激 气候变化和内分泌失调(如绝经期或经期)等 包括以下的一些情况:
(1)高血压脑病
(2)小动脉病变
(3)肾损害
(4)微血管内凝血
(5)妊娠高血压综合征
高血压危象有哪些表现及如何诊断?
本病患者多突然起病 病情凶险 通常表现为剧烈头痛 伴有恶心呕吐 视力障碍和精神及神经方面异常改变
主要特征:
1 血压显著增高:收缩压升高可达200mmHg以上 严重时舒张压也显著增高 可达117mmHg以上
2 植物神经功能失调征象:发热感 多汗 口干 寒战 手足震颤 心悸等
3 靶器官急性损害的表现:
(1)视力模糊 视力丧失 眼底检查可见视网膜出血 渗出 视乳头水肿;
(2)胸闷 心绞痛 心悸 气急 咳嗽 甚至咯泡沫痰;
(3)尿频 尿少 血浆肌酐和尿素氮增高;
(4)一过性感觉障碍 偏瘫 失语 严重者烦躁不安或嗜睡
(5)胃肠道:有恶心 呕吐
(6)心脏:心脏增大 可出现急性左心衰竭
|