外科病人最易发生这种缺水;水和钠成比例地丧失 因而血清钠在正常范围,细胞外液渗透压也维持正常。它造成细胞外液量(包括循环血量的)的迅速减少;由于丧失的液体为等渗 基本上不改变细胞外液的渗透压,最初细胞内液并不向细胞外液间隙转移,以代偿细胞外液的减少 故细胞内液量并不发生变化。但这种液体丧失持续时间较久后,细胞内液将逐渐外移 随同细胞外液一起丧失,以致引起细胞缺水。
等渗性脱水是由什么原因引起的?
常见的病因有: a.消化液的急性丧失 如大量呕吐 肠瘘等;b.体液体内转移 丧失在感染区或软组织内;如腹腔感染 肠梗阻 烧伤等 其丧失的体液与细胞外液成分基本相似
等渗性脱水有哪些表现及如何诊断?
主要依靠病史和临床表现 要详细询问体液丧失情况 每日的失液量有多少?持续多少时间?失液的性状等 测定细胞外液量和血清钠 以了解缺水和失钠情况 血清Na+和Cl-一般无明显降低 血浆渗透压在正常范围 尿比重增高 红细胞计数 血红蛋白量和血细胞比容有明显增高 表示血液浓缩 必要时可作血气分析测定 以判定有否酸碱平衡失调
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