白血病是造血组织的一种恶性疾病 多数病人早期常有咽部病变,表现为扁桃体和咽峡部溃疡坏死,称之为白血病性咽峡炎
白血病性咽峡炎是由什么原因引起的?
【病因学】
由于白细胞异常增殖 可产生大量异常的白血病细胞 广泛地浸润到体内各组织和器官而产生不同的临床表现
白血病性咽峡炎有哪些表现及如何诊断?
【临床表现】
急性白血病初起时 常有不规则的发热 继而出现高热 寒战 全身情况急转直下 很快出现中毒症状及循环衰竭 如体质极差 可不发热 仅有低热
咽部粘膜水肿 苍白 咽壁 扁桃体及软腭有瘀血点或瘀斑 继发感染侵及粘膜 粘膜下层及深达肌层出现坏死及溃疡 上面覆盖灰白色假膜 严重者组织坏死处呈棕褐色 并有出血倾向 扁桃体及舌根部淋巴组织无炎症性肿大 在急性白血病早期 常有全身各部位无痛性淋巴结肿大 咽部溃烂可引起剧烈疼痛 吞咽困难 口臭及有时发生张口受限等症状
【诊断】
起病急骤 有白血病症状 体征及病史 咽部典型的组织坏死性表现以及备注检查见白细胞剧增 有原始细胞和幼稚细胞 这些变化在骨髓象中更为明显
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