男性尿道分为前 后尿道。前尿道创伤多在球部尿道,后尿道创伤则多在膜部尿道 阴茎部尿道因活动度较大,创伤机会较少。女性尿道因其短而直 受伤机会少。男性尿道创伤在平时为常见的泌尿系创伤。
尿道创伤是由什么原因引起的?
分类及致伤原因
一 闭合伤:
(1)球部尿道创伤:会阴部骑跨于硬物上 因耻骨弓与硬物的压挤而致伤及球部尿道
(2)膜部尿道创伤:暴力造成骨盆骨折 骨折断端刺破尿道或骨折部移位使尿生殖膈移位撕裂均可导致尿道创伤 其部位均在膜部尿道
(3)尿道内创伤:多为医原性损伤 各种尿道器械如尿道探子 金属导尿管 膀胱镜或经尿道电切镜 输尿管镜等使用不当 患者自放异物或尿道内误注腐蚀性药品均可损伤尿道
二 开放伤:
见于战时火器伤平时刀刃伤或人畜咬伤 火器伤多伴有合并伤
尿道创伤可根据受伤程度分为挫伤 部分断裂和完全断裂伤
尿道创伤有哪些表现及如何诊断?
1.休克:球部尿道损伤一般不伴有休克 膜部尿道创伤因伴有骨盆骨折 出血量较多 约半数伤员出现休克
2.尿道流血:伤后由尿道外口流出鲜血 与排尿无关 膜部尿道或完全断裂的创伤经尿道外口出血机会少
3.排尿障碍:由于疼痛和括约肌痉挛 出现膀胱胀感和欲尿感 不能排出尿液
|