肠道气囊肿症是指在肠道粘膜下或浆膜上存在很多气囊的一种少见疾病气囊肿最多见于小肠，特别是回肠，其次是结肠以及身体其他部位

肠道气囊肿症是由什么原因引起的？

　　本病的发病原因尚不清楚一些作者认为胃肠道粘膜有破损时肠道气体可自破损处进入肠壁有慢性阻塞性肺部疾病者气体可能自破裂的肺泡进入纵隔并沿主动脉及肠系膜血管周围到达肠系膜胃肠韧带和肠壁浆膜下也有些作者认为肠道气囊肿系由于肠壁淋巴管内细菌感染形成还有一些作者认为营养不良食物中缺乏某些物质或碳水化合物代谢障碍等导致肠腔内酸性产物增多可能使肠粘膜通透性增加酸性产物与肠壁淋巴管内碱性碳酸盐结合产生二氧化碳气体与血中的氮气交换而形成气体囊肿

　　肠道气囊肿如与消化性溃疡和幽门梗阻有关则气囊肿位于空回肠；如与肺部疾病有关除肠系膜肝胃韧带外则主要聚于回盲区如在结肠镜后发生者则集中于结肠部位位于浆膜下者类似肥皂泡状或淋巴瘤样可单个分散存在或簇状大小自数毫米至厘米不等位于粘膜下者外观不易看到受累肠管触诊犹如海绵样肠壁断面呈蜂窝状囊肿壁薄内衬以单层扁平或立方上皮细胞似符合扩张的淋巴管囊肿内含气体彼此间并不相互沟通气体成分除氧含量少可能与吸收有关外余与空气相仿

肠道气囊肿症有哪些表现及如何诊断？

　　本病较少见临床上很少能单独作出诊断对有腹部隐约不适的患者腹部透视如发现膈下有游离气体而无腹膜炎时应考虑本病的可能性诊断主要依靠X线与内镜

　　本病可发生在任何年龄以30～50岁之间较多见男性多于女性约为女性的三倍85%肠气囊肿是继发于溃疡合并幽门梗阻炎症性肠病胃肠道肿瘤以及慢性肠梗阻等其症状则主要为原发疾病的表现少数不伴其他胃肠疾病者称作“原发性”肠气囊肿症在疾病某一时期大多出现胃肠症状如发作性腹泻持续几日或几周大便稀含有很多粘液和气泡腹痛伴便秘或大便变细便血也不少见如肠气肿位于小肠而广泛可发生吸收不良综合征而可发生小肠麻痹肠套叠或肠扭转气囊肿有时自行破裂引起气腹而不伴有腹膜炎表现偶尔本病可引起腹膜粘连粘膜下囊肿堵塞肠腔而导致肠梗阻

　　暴发性肠气囊肿症多发生在有急性肠道感染及肠壁坏死时这种患者常有自身免疫缺陷临床表现有明显的中毒症状和腹膜刺激征