原发性IgA肾病(炎)是免疫病理的诊断名称 它以反复发作性肉眼血尿或镜下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,肾组织以IgA为主的免疫球蛋白沉积为特征
原发性IgA肾病是由什么原因引起的?
iga为主的免疫球蛋白沉积引起的 多在上呼吸道感染(或急性胃肠炎 腹膜炎 骨髓炎等)1~3天后出现
原发性IgA肾病有哪些表现及如何诊断?
一 病史及症状
多在上呼吸道感染(或急性胃肠炎 腹膜炎 骨髓炎等)1~3天后出现易反复发作的肉眼血尿 持续数小时至数天后可转为镜下血尿 可伴有腹痛 腰痛 肌肉痛或低热 部分病人在体检时发现尿异常 为无症状性蛋白尿和(或)镜下血尿 少数病人有持续性肉眼血尿和不同程度蛋白尿 可伴有水肿和高血压
二 体检发现
大多数无异常体征 部分病人可有双肾区叩击痛 水肿和轻 中度血压升高
三 辅助检查
多为轻 中度蛋白尿(<3g/d) 血尿呈多形性 多样性或混合性 部分病人血清IgA增高 尤其是血清IgA纤维连接蛋白聚合物(IgA-FN)增高更有意义 可有肌酐清除率降低 血尿素氮和血肌酐增高 根据临床可初步诊断IgA肾病(炎) 确诊必须做肾组织免疫病理检查
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