膈肌麻痹是由于膈神经受损 神经冲动被阻断而产生的一侧或两侧的膈肌麻痹上升,运动障碍。
膈肌麻痹是由什么原因引起的?
病因广泛 最常见为肺癌转移至纵隔的淋巴结压迫或浸蚀膈神经引起膈肌麻痹 其他为脊髓前角炎 运动神经单位疾病 带状疱疹 结核 白喉 心包炎 纵隔炎 肺炎 铅中毒 巨大主动脉瘤 颈深部手术或外伤 分娩时婴儿颈部过度牵拉等亦可累及膈神经导致膈肌麻痹 偶然发生于胸腔手术不慎伤及神经 部分患者的病因不明 有认为病毒感染亦可产生膈肌麻痹 部分患者的病因不明 或称为特发性膈肌麻痹
膈肌麻痹有哪些表现及如何诊断?
一侧膈肌麻痹肺活量可减低37% 通气量减低20% 但由于代偿作用 患者常无症状 仅于卧位时有气短 这是由于在卧位时 健膈活动受限制 左侧膈麻痹因胃底升高可能有嗳气 腹胀 腹痛等消化道症状 两侧膈肌麻痹出现紫绀 明显呼吸困难 端坐呼吸和低氧血症
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