半数的男性糖尿病患者会发生阳痿，即勃起功能障碍(ED)，多属于因糖尿病并发血管和神经病变所导致的器质性阳痿，也有部分是由药物或心理因素引起的，虽然不会危及生命。但是却严重影响生活质量。

　　器质性阳痿可以通过口服一些药物如育亨宾、溴隐停、西地那非来治疗，但对于血管病变严重或有心血管疾病的人来说，这些药物可能无效或者安全性较低。也可以采用阴茎海绵体注射酚妥拉明、前列地尔、阿托品等血管活性物质来达到勃起的目的，在进行一定的训练后，很容易掌握自我注射技术。部分病人条件在许可情况下，可进行手术植入的办法。

　　部分女性会出现性交疼痛，这是由于雌激素减少的原因，糖尿病病人更易发生这类内分泌紊乱。可以在控制血糖的基础上，进行雌激素替代治疗，并可使用阴道润滑剂。 无论男女，如果出现性方面的障碍，都不应该隐藏在心里。让有经验的医生进行治疗和指导，夫妻间互相配合、体谅，绝大多数的性生活障碍是可以消除的。